Điều trị dị tật bẩm sinh ở trẻ

​Mới đây, ThS-BS. Huỳnh Mạnh Nhi, Phó trưởng khoa Chỉnh hình nhi Bệnh viện Chấn thương chỉnh hình TP.HCM đã tới Bệnh viện Nhi đồng Đồng Nai để chuyển giao kỹ thuật kéo dài gân cơ khoeo và gân gót cho bệnh nhân bị bại não. Tác dụng của kỹ thuật này là giúp bệnh nhân có thể đi đứng với tư thế dễ dàng, đỡ tốn sức hơn, gia đình chăm sóc các em cũng thuận tiện, đỡ vất vả hơn.

Theo BS Nhi, tiến bộ của y học hiện nay đã cứu giúp nhiều trường hợp em bé sinh non, sinh ngạt. Tuy nhiên, việc sinh non, sinh ngạt để lại di chứng bại não khiến trẻ bị co rút gân cơ ở vùng chi khiến trẻ không thể đi lại bình thường được. Có trường hợp chỉ bò và lết khiến trẻ mất sức, mau mệt hoặc chỉ phải nằm một chỗ. Thậm chí, nếu trẻ bị khép khớp háng nhiều, lâu ngày sẽ dẫn đến trật khớp háng gây khó khăn lớn trong chăm sóc và điều trị.

“Để có thể thực hiện được kỹ thuật này, yêu cầu trước tiên là bệnh viện phải có đội ngũ nhân lực có tay nghề cao, phải có bác sĩ gây mê nhi, bác sĩ phẫu thuật phù hợp, có đội ngũ kỹ thuật viên vật lý trị liệu hợp tác tốt. Chúng tôi rất an tâm khi chuyển giao kỹ thuật này cho Bệnh viện Nhi đồng Đồng Nai vì bệnh viện có đội ngũ bác sĩ gây mê tốt, có thể gây mê em bé trong tư thế nằm sấp, có đội ngũ bác sĩ chỉnh hình năng động, ham học hỏi, tay nghề tốt”- BS Nhi chia sẻ.

Trong ngày đầu chuyển giao kỹ thuật, đích thân BS Nhi đã thực hiện một ca phẫu thuật chỉnh hình cho nam bệnh nhi M.V.L., 6 tuổi, ngụ H.Xuân Lộc. Cùng thực hiện ca phẫu thuật với BS Nhi có BS CKII Phạm Văn Khương, khoa Chấn thương chỉnh hình - bỏng Bệnh viện Nhi đồng Đồng Nai và các bác sĩ trong khoa.

BS CKII Phạm Văn Khương cho biết, bé M.V.L. bị bại não từ nhỏ, được người nhà đưa đi điều trị nhiều lần ở một số cơ sở ở TP.HCM nhưng chưa thành công. Cách đây ít lâu, gia đình đưa bệnh nhân về Bệnh viện Nhi đồng Đồng Nai để thăm khám, chữa trị. Tại đây, các bác sĩ nhận thấy bé L. bị co rút bàn chân rất nặng, từ nhỏ đến nay không đi lại được, chỉ bò và lết. Để điều trị tốt nhất cho bệnh nhân, các bác sĩ Bệnh viện Nhi đồng Đồng Nai đã hội chẩn với các chuyên gia của Bệnh viện Chấn thương chỉnh hình TP.HCM và đưa ra kết luận cần cắt cơ gót và cơ ở vùng khoeo để điều trị cho bé.

Trong hơn 2 giờ đồng hồ thực hiện ca phẫu thuật, các bác sĩ đã tiến hành can thiệp ở các vị trí trên cơ thể bệnh nhân như: háng, khoeo chân, gót chân, cẳng chân, cơ vùng chân. Sau ca phẫu thuật, bàn chân của bệnh nhân gấp tốt, được bó bột 3 tuần từ đùi xuống đến bàn chân, được dùng kháng sinh trong 3-4 ngày đầu, sau đó cho xuất viện rồi hẹn tái khám. Y, bác sĩ sẽ cắt bột, tập vật lý trị liệu và hướng dẫn cho bé đi lại.

Theo BS Khương, cách đây 6 tháng, anh cũng đã thực hiện một ca phẫu thuật tương tự cho một bệnh nhân bị bại não, trước kia chỉ bò và lết. Sau ca phẫu thuật, bệnh nhân đã đi được khiến gia đình vô cùng vui sướng. Tuy nhiên, trường hợp bé L. khá phức tạp, cần phải can thiệp ở nhiều vị trí trên cơ thể nên bệnh viện đã mời các chuyên gia ở TP.HCM về để chia sẻ kinh nghiệm và chuyển giao kỹ thuật.

Được biết, từ đầu năm đến nay, các bác sĩ bệnh viện tuyến trên ở TP.HCM đã về và chuyển giao cho các bác sĩ của Bệnh viện Nhi đồng Đồng Nai 3 kỹ thuật gồm: Kỹ thuật kéo dài gân cơ khoeo và gân gót cho bệnh nhân bị bại não; điều trị di chứng trật khớp háng bẩm sinh; bàn chân khoèo loại nặng.

Việc chuyển giao kỹ thuật đem lại ý nghĩa lớn về nhiều phía. Trước hết, bệnh nhân khi được điều trị ở Đồng Nai sẽ không phải di chuyển lên các bệnh viện tuyến trên, gia đình đỡ nhiều công sức, chi phí đi lại, ăn ở, chờ đợi được điều trị. Ngoài chuyển giao kỹ thuật về chấn thương chỉnh hình cho trẻ bại não, các bác sĩ của Bệnh viện Nhi đồng Đồng Nai cũng tiếp nhận kỹ thuật cao thuộc lĩnh vực Ngoại thần kinh. Do đó, trong những trường hợp bệnh bệnh nhân bị chấn thương sọ não, nếu được điều trị ngay ở Đồng Nai, bệnh nhân sẽ có cơ hội sống sót, bình phục lớn. Ngược lại, nếu phải tốn 1-2 tiếng đồng hồ để di chuyển lên TP.HCM sẽ mất đi thời gian vàng của bệnh nhân. Khi đó, tỷ lệ được cứu sống và bình phục thấp hơn rất nhiều. Riêng trong lĩnh vực chỉnh hình, do phải điều trị lâu dài, trước mổ và sau mổ đều phải tập vật lý trị liệu nên việc được điều trị ở gần nhà giúp cho bệnh nhân và gia đình bệnh nhân có cơ hội được điều trị lâu dài, nâng cao hiệu quả điều trị.