Thẻ BHYT - Cứu tinh của nhiều gia đình bệnh nhân

(CTT-Đồng Nai) - Tấm thẻ BHYT đã và đang trở thành cứu tinh của nhiều bệnh nhân và gia đình bệnh nhân, nhất là những gia đình có hoàn cảnh khó khăn.


Phải trì hoãn mổ vì không có thẻ BHYT

Anh T.L, 35 tuổi, ngụ xã Xuân Đông, huyện Cẩm Mỹ vừa được phẫu thuật thay khớp háng.

Anh L làm nghề bốc vác, vợ đi làm rẫy thuê. Cách đây 7 năm, anh Lập bị ngã từ trên cao xuống đất dẫn đến thoái hóa khớp háng 2 bên. Do hoàn cảnh gia đình khó khăn lại không có thẻ BHYT, nếu mổ thay khớp phải tốn rất nhiều tiền nên thời điểm đó anh L không thể thực hiện ca phẫu thuật. Cách đây 2 năm, anh L mua thẻ BHYT trị giá hơn 700 ngàn đồng/năm và đến bệnh viện để mổ thay khớp bên trái. Tổng chi phí điều trị hết khoảng 140 triệu đồng, được quỹ BHYT chi trả gần 80 triệu nên gia đình anh L chỉ phải đóng 63 triệu đồng.

Nửa tháng trước, anh L được một tổ chức từ thiện tài trợ để thay khớp bên phải. Sau phẫu thuật, anh Lập tập vật lý trị liệu, tập đi đứng và đến nay đã có thể làm được những việc mà từ khi bị té ngã anh không thể làm được.

Còn anh H.N, 34 tuổi, ngụ xã An Phước, huyện Long Thành thì được quỹ BHYT chi trả số tiền 80 triệu đồng trong tổng số 390 triệu đồng chi phí đặt máy khử rung tim.

Bác sĩ chuyên khoa I Nguyễn Văn Tới, khoa Can thiệp tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai cho hay, anh N bị ngưng tim (đột tử) 2 lần trong vòng 3 tiếng. Rất may thời điểm bị ngưng tim, bệnh nhân đang ở bệnh viện nên được cấp cứu kịp thời.

Các bác sĩ sau đó xác định anh Nhật bị đột tử do rung thất, liên quan đến hội chứng Brugada. Bệnh nhân đã được đặt máy tạo nhịp khử rung tim nhằm đề phòng tình trạng tái ngưng tim do rối loạn nhịp thất sau này. Đây là biện pháp hiệu quả nhất để phòng ngừa tử vong do ngưng tim. Máy có thời gian sử dụng 8 năm. Khi máy hết pin, bác sĩ sẽ đánh giá và chỉ định thay máy khác.

Theo thống kê của BHXH tỉnh, từ đầu năm 2024 đến nay, toàn tỉnh đã thực hiện giám định chi phí khám, chữa bệnh BHYT cho hơn 2,5 triệu lượt người với số tiền gần 1,3 ngàn tỷ đồng, tăng 6,3% về số lượt và 20% về số tiền so với cùng kỳ năm ngoái.


Nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh BHYT

Giám đốc Sở Y tế Lê Quang Trung nhấn mạnh, sức khỏe là vốn quý nhất của con người. Chính sách BHYT là một chính sách nhân văn, ưu việt, mang tính chia sẻ rủi ro rất lớn.

Thời gian qua, tỉnh đã triển khai hiệu quả chính sách BHYT cho hộ nghèo, người dân sống ở vùng kinh tế khó khăn, đối tượng chính sách xã hội, trẻ em dưới 6 tuổi. Đồng thời, hỗ trợ các đối tượng thuộc hộ cận nghèo, hộ nông - lâm - ngư - diêm nghiệp có mức sống trung bình, học sinh, sinh viên tham gia BHYT; giảm mức đóng BHYT cho hộ gia đình, cấp thẻ BHYT cho nhiều đối tượng yếu thế trong xã hội.

Các cơ sở y tế từ tuyến tỉnh đến xã không ngừng nỗ lực, nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh BHYT, cải cách thủ tục hành chính, rút ngắn thời gian chờ đợi cho người bệnh. Qua đó, giúp người bệnh tin tưởng vào các bệnh viện cũng như công tác khám, chữa bệnh BHYT.

Các bệnh viện thường xuyên triển khai những kỹ thuật mới, kỹ thuật cao như mổ tim hở, mổ tim nội soi, thay khớp gối, khớp háng…, hợp tác với các chuyên gia đầu ngành ở trong và ngoài nước để khám, chữa bệnh cho người dân trong tỉnh. Qua đó, giúp người dân tỉnh nhà được tiếp cận với các dịch vụ y tế chất lượng cao ngay tại địa phương mà vẫn được quỹ BHYT chi trả, không phải tốn nhiều thời gian, công sức, chi phí khi phải lên các bệnh viện tuyến trên như trước.

Giám đốc BHXH tỉnh Phạm Minh Thành cho biết, theo thống kê, có rất nhiều bệnh nhân mắc các bệnh mạn tính, bệnh hiếm, ghép tạng cần phải điều trị lâu dài, chi phí điều trị rất lớn. Đây là gánh nặng mà ngay cả những người có điều kiện kinh tế cũng không thể lo hết được nếu không có thẻ BHYT.

Vì vậy, việc sử dụng hiệu quả nguồn quỹ BHYT, tránh lãng phí, đảm bảo quyền lợi cho người tham gia BHYT là rất quan trọng, nhất là trong bối cảnh nguồn quỹ có hạn.

Lãnh đạo Sở Y tế và lãnh đạo BHXH tỉnh đề nghị các cơ sở khám, chữa bệnh BHYT trong tỉnh kiểm soát chi phí khám, chữa bệnh BHYT, phòng tránh, hạn chế tối đa các chi phí bất hợp lý, lãng phí. Từ đó có nguồn lực dành cho những nhiệm vụ thiết thực, phục vụ người bệnh, nhất là người bệnh nặng.