Xử lý nghiêm các trường hợp gian lận bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế
- Thứ hai - 07/10/2019 14:09
- In ra
- Đóng cửa sổ này
Tính đến nay, tổng số nợ bảo hiểm xã hội (BHXH), bảo hiểm y tế (BHYT) và bảo hiểm thất nghiệp (BHTN) trên địa bàn tỉnh là 565 tỷ đồng (chiếm 2,78% kế hoạch thu), trong đó nợ BHYT là 94,6 tỷ đồng. Con số trên được đưa ra tại hội nghị “Nâng cao hiệu quả thực thi pháp luật trong lĩnh vực BHXH, BHYT góp phần thực hiện tiết kiệm, chống lãng phí và phòng chống tham nhũng trong quản lý, sử dụng quỹ BHXH, BHYT trên địa bàn tỉnh” vào ngày 4-10.
Đại biểu tham gia góp ý tại hội nghị
Theo cơ quan BHXH tỉnh, đến ngày 31-8, tổng số người tham gia BHXH, BHYT, BHTN trên địa bàn tỉnh là hơn 2,5 triệu người. Trong đó, số người có thẻ BHYT là gần 2,5 triệu người (tăng hơn 6,5 ngàn người so với cuối năm 2018); đạt tỷ lệ bao phủ BHYT 81,9% dân số (bao gồm lực lượng vũ trang). Tuy nhiên, tỷ lệ này vẫn thấp hơn 4,6% so với chỉ tiêu của Thủ tướng Chính phủ giao (86,5%); thấp hơn 5,2% so với chỉ tiêu của Tỉnh ủy, HĐND tỉnh, UBND tỉnh giao (87,1%).
Thời gian qua, một số cơ sở khám, chữa bệnh có những biểu hiện trục lợi quỹ BHYT như: chỉ định xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh quá mức cần thiết, áp sai giá dịch vụ, tách dịch vụ để thanh toán, đề nghị thanh toán trùng lặp, kéo dài ngày nằm viện, thực hiện các dịch vụ y tế không đúng phạm vi chuyên môn… làm ảnh hưởng đến quyền lợi của người bệnh và lãng phí Quỹ BHYT.
Giám đốc BHXH tỉnh Phạm Minh Thành nhấn mạnh, sắp tới cơ quan BHXH tỉnh sẽ rà soát, xử lý nghiêm các trường hợp trục lợi, gian lận quỹ BHYT, BHXH, đặc biệt là các trường hợp lập hồ sơ giả, bệnh án khống, đơn thuốc khống, thu dung bệnh nhân…
Bích Nhàn