Đề xuất kéo dài thời gian khám bệnh

Sở Y tế đang có chủ trương và lấy ý kiến về việc các cơ sở y tế công lập trên địa bàn tỉnh kéo dài thời gian khám bệnh (từ 5 giờ sáng đến 20 giờ)  để tạo thuận lợi cho người dân trong khám, chữa bệnh.​

Thuận lợi hơn trong khám, chữa bệnh

BS. Phan Huy Anh Vũ, Giám đốc Sở Y tế cho rằng, thực tế nhiều người dân rất “ngại” đến các bệnh viện (BV) công lập khám bệnh vì phải mất thời gian chờ đợi. “Nhiều người bệnh tâm sự, nếu bệnh không quá nặng, họ thường đến các phòng khám bác sĩ tư để khám bệnh, lấy thuốc dù phòng khám tư không sử dụng được thẻ BHYT. Do đó, nếu các cơ sở y tế kéo dài thời gian khám bệnh, từ 5 giờ sáng đến 20 giờ sẽ tạo thuận lợi rất nhiều cho người dân”, BS. Vũ đề nghị.

Khám bệnh tại BVĐK Đồng Nai.

Mỗi lần bị bệnh, dù chỉ là bệnh nhẹ nhưng chị Nguyễn Thị Bích Hằng, ngụ tại phường Long Bình (TP. Biên Hòa) vẫn phải mất một buổi nghỉ làm để đến khám tại BV. “Tôi làm việc 8 tiếng/ngày, theo giờ hành chính. Công việc của tôi khá bận rộn nên muốn đi khám bệnh cũng phải sắp xếp, xin nghỉ làm khá bất tiện. Nếu các BV khám ngoài giờ, dù mất thêm một khoản chi phí khám, tôi vẫn chấp nhận. Dù sao, tôi vẫn được thanh toán BHYT và đảm bảo khoản thu nhập của buổi làm việc hôm đó. Như vậy, tôi vẫn tiết kiệm được thời gian, tiền bạc lại không phải xin nghỉ làm”, chị Hằng nêu ý kiến.

BS. Nguyễn Lê Ða Hà, Giám đốc BV Nhi đồng Ðồng Nai cho hay, người dân cho con vào BV (ngoài giờ hành chính) đều nghĩ là bệnh cấp cứu, nhưng theo quy định, có nhiều trường hợp không phải thế. Những trường hợp này, bệnh nhân sẽ không được hưởng chế độ BHYT. Vì vậy, nhiều bệnh nhân tỏ ra bức xúc, nhân viên y tế dù giải thích, họ vẫn không chấp nhận. Thời gian qua, BV đã triển khai khu khám bệnh dịch vụ để phục vụ những bệnh nhân khám ngoài giờ hành chính. “Tôi cũng mong thời gian khám bệnh sẽ kéo dài hơn để phục vụ những người tăng ca, đưa con đi khám bệnh vào các khung giờ ngoài giờ hành chính mà vẫn được thanh toán BHYT”, BS. Ða Hà nói.

BS. Phạm Văn Hai, Giám đốc BVÐK khu vực Long Thành cho biết, trên địa bàn huyện Long Thành có nhiều phòng khám đa khoa tư nhân phục vụ người dân có nhu cầu khám bệnh ngoài giờ hành chính. Ðể thu hút bệnh nhân, từ 3 năm nay, BVÐK Long Thành đã triển khai khám bệnh ngoài giờ cho người dân có thẻ BHYT và không thu thêm khoản chênh lệch nào. BV cũng tự cân đối để trả tiền công cho các bác sĩ. “Tuy nhiên, khi khám ngoài giờ, bệnh nhân cũng phải trả thêm một phần chi phí để BV hoạt động lâu dài”, BS. Hai nêu ý kiến.

Cơ sở y tế phải tự cân đối để thực hiện

Trước hướng đi mới này của Sở Y tế, BS. Ngô Ðức Tuấn, Giám đốc BVÐK Ðồng Nai cho rằng, hiện nay BVÐK Ðồng Nai đã tiến hành khám bệnh sớm hơn, từ 6 giờ 30 hằng ngày. Nếu khung giờ khám bệnh đẩy lên lúc 5 giờ sáng và kéo dài đến 20 giờ thì sẽ kéo theo nhiều vấn đề khấu hao khác như: điện, nước, tiền công khám… Như vậy, BV phải có nguồn kinh phí để bù lại. Việc mở phòng khám ngoài giờ, BV không chỉ trả tiền công cho bác sĩ mà kéo theo nhân sự ở các khâu khác liên quan. “Hơn nữa, nhân lực bác sĩ khám bệnh phải là người có kinh nghiệm, uy tín mới thu hút được bệnh nhân. Bên cạnh đạo đức nghề nghiệp, phục vụ người dân, các BV cũng phải tính toán đến vấn đề kinh tế vì nhiều BV đang trong giai đoạn đầu tự chủ”, BS.Tuấn chia sẻ.

BS. Phan Văn Huyên, Giám đốc BVÐK khu vực Long Khánh cho biết, với nguồn lực hiện tại của BV thì sẽ thực hiện được việc kéo dài thời gian khám bệnh. TX. Long Khánh hiện có 1 khu công nghiệp, trên 100.000 công nhân làm việc. Họ đi làm cả ngày nên việc khám bệnh ngoài giờ là rất cần thiết. BV đã xây dựng xong Ðề án khám bệnh ngoài giờ, từ 5 giờ đến 20 giờ hằng ngày. Chỉ cần Sở Y tế đưa chủ trương này vào triển khai thực tế, BV sẽ thực hiện ngay. Còn vấn đề kinh tế, BV không cần thu thêm vẫn đủ chi phí hoạt động. “BV đã thực hiện tự thu, tự chi nên khoản tiền công khám ngoài giờ này sẽ được tính vào tiền của BV. BV sẽ trích số tiền đó để trả công cho bác sĩ mỗi giờ 200.000 đồng. Họ khám 20 bệnh nhân/giờ được 580.000 đồng. Sau khi trừ các khoản chi phí khác, BV vẫn không lỗ. Nhân lực của BV cũng đủ để phục vụ khám bệnh ngoài giờ”, BS. Huyên tính toán.

Về vấn đề này, Phó giám đốc BHXH tỉnh Nguyễn Thị Quy cho hay, việc các cơ sở y tế tiến hành khám bệnh ngoài giờ, cơ quan BHXH không phản đối. Tuy nhiên, các cơ sở phải đảm bảo hai điều kiện là không được thu thêm tiền của bệnh nhân và các y, bác sĩ không được làm thêm quá 20 giờ trong một năm.

Bệnh nhân vẫn được thanh toán BHYT khi khám bệnh ngoài giờ

BS. Phan Huy Anh Vũ, Giám đốc Sở Y tế cho biết, Sở đang đưa ra chủ trương và lấy ý kiến của các cơ sở y tế về việc kéo dài thời gian khám bệnh, từ 5 giờ sáng đến 20 giờ để tạo thuận lợi cho người dân. Tuy nhiên, hình thức này không bắt buộc các cơ sở y tế đều làm theo mà phụ thuộc vào điều kiện cụ thể của từng BV. Sở Y tế sẽ có văn bản để xin ý kiến của UBND tỉnh, Bộ Y tế và BHXH Việt Nam. Việc khám bệnh vào những khung giờ này, bệnh nhân vẫn được thanh toán BHYT nhưng vẫn phải trả thêm một phần chi phí để các BV hoạt động.

Khánh Ngọc