BHXH Đồng Nai: Hoàn thành vượt mức chỉ tiêu phát triển đối tượng tham gia BHYT năm 2018 do Thủ tướng Chính phủ giao

​4 năm liên tục hoàn thành vượt mức chỉ tiêu phát triển đối tượng tham gia bảo hiểm y tế

Theo số liệu thống kê của Bảo hiểm xã hội (BHXH) tỉnh, tính đến hết 30-11-2018, toàn tỉnh có tổng số 2.479.230 người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT), tăng 118.124 người so với cùng kỳ năm 2017, đạt tỷ lệ bao phủ BHYT 84,3% dân số (bao gồm cả lực lượng vũ trang), cao hơn 2% so với chỉ tiêu của Thủ tướng Chính phủ giao và thấp hơn 0,2% so với chỉ tiêu của Nghị quyết Hội đồng nhân dân (HÐND) tỉnh giao (84,5%).

Với kết quả trên, công tác phát triển đối tượng tham gia BHYT của BHXH tỉnh Ðồng Nai có 4 năm liên tiếp hoàn thành vượt mức chỉ tiêu do Thủ tướng Chính phủ giao (năm 2015 vượt 0,6%; năm 2016, vượt 4,23%; năm 2017 vượt 3,4% và năm 2018 (tính đến 30-11) vượt 2%).

Phó giám đốc phụ trách BHXH tỉnh Phạm Minh Thành triển khai những điểm mới của Luật BHXH, Luật BHYT và những nội dung của Nghị quyết số 28-NQ/TW của BCH Trung ương tại Hội nghị tập huấn nghiệp vụ Công đoàn và chính sách BHXH do Công đoàn Viên chức tỉnh phối hợp với BHXH tỉnh tổ chức.

Về đối tượng tham gia BHXH, BHYT, bảo hiểm thất nghiệp (BHTN) nói chung là: 2.481.640 người, tăng 118.038 người (tăng 5%) so với cùng kỳ năm 2017, đạt 99,1% so với kế hoạch BHXH Việt Nam giao. Trong đó, số người tham gia BHXH bắt buộc: 784.914 người, bằng 95,2% so với kế hoạch BHXH Việt Nam giao, tăng 48.075 người so với cùng kỳ năm 2017, chiếm 47% so với lực lượng lao động, cao hơn 1,2% so với chỉ tiêu Nghị quyết của HÐND tỉnh giao (45,8%). Trong số này có 751.603 người tham gia BHTN, bằng 92,8% so với kế hoạch BHXH Việt Nam giao, tăng 23.443 người so với thời điểm ngày 31-12-2017, chiếm 44,8% so với lực lượng lao động, cao hơn 0,6% chỉ tiêu Nghị quyết của HÐND tỉnh giao (44,2%).

Kết quả thu Quỹ BHXH, BHYT trong 11 tháng, thu trên 16.708 tỷ đồng, đạt 86,9% kế hoạch BHXH Việt Nam giao, tăng gần 1.700 tỷ đồng so với cùng kỳ năm 2017.

Số nợ BHXH, BHYT, BHTN, tính đến 30-11-2018 là 563,8 tỷ đồng, chiếm 2,9% trên tổng số phải thu, thấp hơn mức bình quân chung cả nước (3,2%).

Kết quả bàn giao sổ BHXH cho người lao động, tính đến hết 30-11-2018, BHXH tỉnh đã bàn giao được 786.100 sổ BHXH cho người lao động đạt tỷ lệ 99,89%.

Công tác giải quyết và chi trả lương hưu, các chế độ BHXH, BHTN được thực hiện kịp thời, đầy đủ, đúng quy định, bảo đảm quyền lợi cho hàng triệu người tham gia và thụ hưởng. Ðã tiếp nhận, thẩm định hồ sơ và giải quyết các chế độ BHXH, BHTN cho trên 1.741.300 lượt người, với tổng số tiền chi trả trên 6.520 tỷ đồng, tăng 9% số lượt người và 22,51% số tiền so với cùng kỳ năm 2017; công tác thực hiện chính sách BHYT được triển khai thực hiện có hiệu quả, bên cạnh việc bảo đảm quyền lợi khám, chữa bệnh cho hàng triệu người có thẻ BHYT, còn từng bước kiểm soát được chi phí khám, chữa bệnh. Ðã ký kết hợp đồng với 71 cơ sở y tế để khám, chữa bệnh BHYT, tăng 13 cơ sở so với cùng kỳ 2017. Trong 11 tháng đầu năm 2018, đã giám định thanh toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT cho trên 6.540.000 lượt người, với số tiền 2.192,4 tỷ đồng, tăng 7% về số lượt người và 13% về số tiền so với cùng kỳ năm 2017. Công tác cải cách thủ tục hành chính và ứng dụng công nghệ thông tin hoạt động ổn định và hiệu quả, trong đó 100% đơn vị thực hiện giao dịch điện tử trong việc đăng ký tham gia cấp sổ BHXH, thẻ BHYT, trên 99% đơn vị sử dụng chữ ký số, đạt 100% đơn vị sử dụng lao động thực hiện giao dịch hồ sơ qua bưu chính, 100% cơ sở khám, chữa bệnh BHYT thực hiện gửi dữ liệu khám, chữa bệnh hàng ngày lên hệ thống thông tin giám định, qua đó từng bước ngăn chặn lạm dụng, trục lợi và kiểm soát sự gia tăng chi phí khám, chữa bệnh BHYT.

Phấn đấu đạt trên 84,5% dân số tham gia BHYT năm 2018

Chỉ còn ít ngày nữa là kết thúc năm 2018, BHXH tỉnh Ðồng Nai đang tập trung mọi nguồn lực và các giải pháp hướng tới mục tiêu hoàn thành và hoàn thành vượt mức chỉ tiêu nhiệm vụ năm 2018. Trong đó tập trung thực hiện quyết liệt, hiệu quả công tác phát triển bền vững đối tượng tham gia BHXH, BHYT, phấn đấu nâng tỷ lệ dân số toàn tỉnh tham gia BHYT lên trên 84,5%; thực hiện số thu BHXH, BHYT, BHTN đạt từ 100% kế hoạch năm trở lên (ước đạt khoảng trên 18.000 tỷ đồng); giảm nợ đọng BHXH, BHYT xuống dưới mức 1,47%; giải quyết chính sách, chi trả lương hưu, các chế độ BHXH cho người tham gia đầy đủ, kịp thời, đúng quy định và an toàn, không để xảy ra thất thoát. Tăng cường quản lý chi phí khám chữa bệnh, chống lạm dụng, trục lợi Quỹ BHYT; tăng cường thanh tra, kiểm tra, đôn đốc thu nợ BHYT, BHXH tại các đơn vị có số nợ lớn, thời gian nợ kéo dài. Ðẩy mạnh công tác tuyên truyền BHXH, BHYT đến các nhóm đối đối tượng, nhất là nhóm đối tượng có tỷ lệ tham gia thấp (hộ gia đình, doanh nghiệp vừa và nhỏ, ít lao động); không để xảy ra vi phạm tham nhũng, lãng phí, tiêu cực. Tiếp tục duy trì việc thực hiện giao dịch điện tử; tiếp nhận hồ sơ và trả kết quả giải quyết các thủ tục hành chính qua dịch vụ bưu chính, nhằm giảm phiền hà, giảm thời gian chờ đợi, tạo thuận lợi cho cá nhân, đơn vị, tổ chức, doanh nghiệp trong quá trình giải quyết công việc về BHXH, BHYT, BHTN.

P.V