Hội nghị KHKT ngành Y tế Đồng Nai năm 2019: Nhiều đề tài mang tính ứng dụng, thực tiễn cao

Ngày 25-5, Sở Y tế sẽ tổ chức hội nghị khoa học và kỹ thuật ngành Y tế Ðồng Nai lần thứ VII. Dự kiến, ngoài các cơ sở y tế trên địa bàn tỉnh, hội nghị còn có sự tham gia của nhiều bệnh viện ngoài tỉnh. Các đề tài nghiên cứu khoa học được báo cáo tại hội nghị lần này mang tính ứng dụng, thực tiễn cao trong điều trị bệnh.​

Xuất phát từ thực tiễn

Ngày 14-5, bà Ngô Thị Cương (sinh năm 1967, ngụ tại TX. Long Khánh) vào Bệnh viện đa khoa (BVÐK) Ðồng Nai để khám vì hạ sườn phải đau liên tục trong nhiều tháng. Sau khi thăm khám, chụp CT, các bác sĩ chẩn đoán bà Cương bị u gan hạ phân thùy 6 trên nền bệnh viêm gan B mãn tính, cần phải cắt khối u gan theo giải phẫu. Sau 3 ngày nhập viện, bà Cương đã được các bác sĩ Khoa Ngoại tổng quát, BVÐK Ðồng Nai tiến hành phẫu thuật. Ðến nay, bà Cương đang dần ổn định sức khỏe và có thể xuất viện trong vài ngày tới.

Hàng năm các bệnh viện, trung tâm y tế đều ứng dụng các kỹ thuật mới trong điều trị. Trong ảnh: BVĐK Đồng Nai truyền hình trực tiếp ca mổ u phổi đến các bệnh viện tuyến dưới.

Bà Cương là một trong gần 40 bệnh nhân được mổ u gan tại BVÐK Ðồng Nai trong thời gian gần 2 năm bệnh viện triển khai kỹ thuật này. Ðây cũng là đề tài mà BS. Trần Quốc Vĩ, Trưởng khoa Ngoại, BVÐK Ðồng Nai cùng cộng sự báo cáo tại hội nghị khoa học ngành Y tế lần này.

Từ nhỏ, anh Lê T.N. (27 tuổi, sinh ra tại Huế, hiện đang tạm trú tại TP. Biên Hòa) đã không có 2 tinh hoàn như bao đứa trẻ khác. Tuy nhiên, do hoàn cảnh gia đình nên mãi đến năm 26 tuổi, anh N. mới đến Bệnh viện Phụ sản Âu Cơ để hạ tinh hoàn. “Khi tiếp nhận ca bệnh này, tôi đã cho bệnh nhân thử chất chỉ điểm ung thư và tinh dịch đồ vì 89% những ca bệnh tương tự không có tinh dịch. Ðiều này đồng nghĩa với việc họ không thể có con”, ThS.BS. Dương Quang Huy, Trưởng khoa Nam khoa, người trực tiếp chữa trị bệnh nhân cho hay.

Kết quả xét nghiệm cho thấy, bệnh nhân N. không bị ung thư tinh hoàn nhưng không có tinh trùng. Bệnh nhân được chỉ định hạ tinh hoàn và phải theo dõi sát sao 2 tháng tái khám 1 lần để thử tinh dịch đồ. Mục đích của các bác sĩ là bất cứ thời điểm nào bệnh nhân có tinh trùng phải dự trữ trong ngân hàng để đảm bảo vấn đề sinh sản sau này cho bệnh nhân. Ca mổ của bệnh nhân N. khó hơn các bệnh nhân khác vì 1 bên tinh hoàn nằm sâu trong ổ bụng, 1 bên nằm trên bẹn. “Việc hạ tinh hoàn từ ổ bụng xuống tinh hoàn khó vì cuống tinh hoàn ngắn. Chúng tôi phải kéo dài cuống này để đảm bảo tinh hoàn xuống bìu như bình thường”, BS. Huy kể.

2 tháng sau mổ, bệnh nhân bắt đầu có vài tinh trùng đầu tiên. Nhưng để trữ đông, bác sĩ cần phải lấy vài triệu con mới đáp ứng yêu cầu. Vì vậy, phải đến tháng thứ 6 sau mổ, bác sĩ mới lấy đủ tinh trùng để trữ đông cho bệnh nhân. “Rất nhiều bệnh viện thực hiện được kỹ thuật hạ tinh hoàn nhưng việc dự trữ tinh trùng lại không phải nơi nào cũng có, chỉ những cơ sở hiếm muộn mới làm được điều này. Việc trữ đông tinh trùng nhằm dự bị những trường hợp xấu có thể xảy ra với bệnh nhân. Còn bệnh nhân N. vẫn có khả năng có con tự nhiên”, BS. Huy chia sẻ.

Hiệu quả trong điều trị

Theo BS. Huy, bệnh lý tinh hoàn ẩn như bệnh nhân N. cần được chữa trị từ 6 - 18 tháng sau sinh. Nhưng thực tế, tại Việt Nam, số nam giới bị bệnh tinh hoàn ẩn, đặc biệt là một bên được chữa trị muộn lại rất nhiều. Khi can thiệp sớm, khả năng sinh sản của bệnh nhân sẽ được bảo tồn tốt. Ngược lại, càng để lâu, tinh hoàn sẽ teo lại và mất chức năng sinh sản, khả năng ung thư tinh hoàn cũng cao hơn. “Thông qua hội nghị khoa học lần này, tôi muốn chia sẻ với các đồng nghiệp về ca bệnh điển hình này. Tôi mong những trường hợp tương tự, các bác sĩ ngoại niệu nên kết hợp cùng các bác sĩ chuyên về hiếm muộn hoặc giới thiệu bệnh nhân đến các bệnh viện chuyên về sản và hiếm muộn như: Bệnh viện Từ Dũ, Hùng Vương, Mỹ Ðức, An Sinh, Vạn Hạnh, Phụ sản quốc tế, Phụ sản Âu Cơ… để trữ đông tinh trùng. Ðề tài này đã được BS. Huy báo cáo tại hội nghị sinh sản châu Á - Thái Bình Dương diễn ra đầu tháng 5 tại Hồng Kông.

Còn theo BS. Vĩ, hiện tại BVÐK Ðồng Nai đã ứng dụng tất cả các phương pháp điều trị ung thư gan: cắt gan theo giải phẫu, nút mạch bằng hóa chất điều trị ung thư gan, đốt u gan bằng sóng cao tần. Trong đó, phương pháp cắt gan theo giải phẫu mang lại hiệu quả cao, nhất là những khối u gan lớn. Ưu thế của phương pháp này là bác sĩ sẽ khống chế được toàn bộ việc chảy máu trong quá trình cắt gan và cắt được đúng giải phẫu. Ví dụ, khối u gan nằm ở phân thùy trước, bác sĩ sẽ cắt khối u chính xác ở vị trí này mà không phạm vào các phần bên cạnh. “Cùng với sự phát triển khoa học, chúng tôi cũng phải sử dụng phương pháp mới, hiệu quả cao để mang lại lợi ích tốt nhất cho bệnh nhân. Hơn nữa, lượng bệnh nhân bị ung thư gan vào BVÐK Ðồng Nai khá cao. Trước đây, bệnh nhân thường phải chuyển lên tuyến trên, nhất là khối u gan lớn”, BS. Vĩ nói.

Sau gần 2 năm triển khai, cắt khối u gan theo giải phẫu đã trở thành kỹ thuật thường quy được áp dụng tại BVÐK Ðồng Nai. Ghi nhận trên tổng số gần 40 bệnh nhân cho thấy, phương pháp này không để lại biến chứng, không bị chảy máu trong mổ và không có ca tử vong.

“Sân chơi” bổ ích về chuyên môn

BS. Ngô Ðức Tuấn, Giám đốc BVÐK Ðồng Nai cho hay, bệnh viện rất chú trọng việc ứng dụng các kỹ thuật mới trong điều trị, nhằm phục vụ bệnh nhân tốt hơn. Trung bình mỗi năm, bệnh viện ứng dụng từ 10 - 20 kỹ thuật mới ở tất cả các khoa. Ðồng nghĩa với đó là các y, bác sĩ của bệnh viện sẽ ghi nhận lại những hiệu quả thực tế và báo cáo trong những hội nghị khoa học kỹ thuật thường niên của bệnh viện. Trong quá trình ứng dụng và thực hiện các đề tài khoa học, bệnh viện đều cấp kinh phí cho các bác sĩ đi đào tạo hoặc mời các chuyên gia từ các bệnh viện lớn về “cầm tay chỉ việc” cho bác sĩ của bệnh viện. Với những đề tài nghiên cứu lớn, có phạm vi rộng, Phòng nghiên cứu khoa học của bệnh viện, các công ty sẽ tài trợ. Nếu đề tài cấp ngành, Sở Khoa học - công nghệ sẽ cấp kinh phí cho y, bác sĩ thực hiện. “Bác sĩ chỉ cần bỏ công sức để làm nghiên cứu khoa học, các chi phí liên quan sẽ được hỗ trợ. Chúng tôi luôn ưu tiên cho các ứng dụng kỹ thuật mới, các nghiên cứu khoa học của y, bác sĩ, nhất là các bác sĩ trẻ. Qua đó, bệnh viện sẽ trao đổi chuyên môn với các đơn vị bạn và nhìn nhận thực tế hiệu quả của các kỹ thuật mới được áp dụng”, BS. Tuấn cho hay.

BS. Phan Huy Anh Vũ, Giám đốc Sở Y tế cho biết, hội nghị khoa học lần này thực sự là sân chơi để các chuyên gia, y, bác sĩ tham gia trao đổi về chuyên môn, kỹ thuật ứng dụng thực tế tại các cơ sở y tế. Nội dung các bài báo cáo rất đa dạng, từ những vấn đề cơ bản đến chuyên sâu. “Mọi năm sẽ in sách để đại biểu theo dõi nhưng năm nay, chúng tôi sẽ cấp mã QA để quét. Ngoài các nội dung về báo cáo khoa học kỹ thuật, Sở Y tế còn đưa các văn bản pháp luật vào kho dữ liệu chuyển cho y, bác sĩ thông qua mã quét QA. Khi đó, tài liệu sẽ cập nhật trên các smartphone và bác sĩ sẽ xem bất cứ lúc nào họ muốn”, BS. Vũ nói.

Ngoài các bác sĩ của các trung tâm y tế, bệnh viện, trường, viện, ngành Y tế còn mời các bác sĩ trạm y tế trên địa bàn tỉnh để tiếp cận, cập nhật những thông tin về y khoa. “Họ sẽ nghe các báo cáo khoa học về những vấn đề cơ bản, phù hợp với thực tế của y tế cơ sở. Các đề tài báo cáo lần này rất đa dạng, phù hợp với mọi tuyến y tế. Tôi mong muốn, sắp tới Ðồng Nai sẽ là nơi tổ chức hội nghị khoa học cấp vùng”, BS. Vũ nói.

Cứ 3 năm, Sở Y tế sẽ tổ chức hội nghị khoa học kỹ thuật cấp ngành. Hội nghị lần này có nhiều điểm khác biệt so với trước đây. Cụ thể, hội nghị thu hút sự tham gia của nhiều cơ sở y tế, viện, trường của các tỉnh miền Đông, miền Tây Nam bộ với nhiều báo cáo viên tham gia. Đặc biệt, lần này có sự tham gia của đại diện 171 trạm y tế phường, xã trên địa bàn tỉnh tham gia.

BS. Phan Huy Anh Vũ, Giám đốc Sở Y tế đánh giá, các đề tài khoa học chủ yếu xuất phát từ công việc thực tế để rút ra các bài học kinh nghiệm, nghiên cứu cải tiến các quy trình liên quan. Điều này mang lại lợi ích thiết thực trong phát hiện, điều trị bệnh.

Khánh Ngọc