Đột phá trong điều trị đột quỵ tại Đồng Nai

​Quý I-2020, Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai là đơn vị đầu tiên trong cả nước được Tổ chức Đột quỵ thế giới công nhận đạt chứng nhận Bạch kim (Platinum) về điều trị đột quỵ vì đạt và vượt nhiều chỉ tiêu khắt khe do Hội Đột quỵ thế giới đưa ra.

BS CKII.Nguyễn Đình Quang, Trưởng khoa Nội thần kinh Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai cho biết, trước năm 2015, bệnh viện chưa có chuyên khoa Nội thần kinh riêng. Đến tháng 5-2015, khi Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai hoạt động ở cơ sở mới, khoa Nội thần kinh mới được thành lập. Và Đơn vị đột quỵ là đơn vị trực thuộc khoa Nội thần kinh.

Trước đây, những bệnh nhân bị các bệnh liên quan đến thần kinh như bệnh động kinh phần lớn đều phải chuyển qua Bệnh viện Tâm thần Trung ương 2 hoặc bệnh nhân đột quỵ phải chuyển lên các bệnh viện tuyến trên ở TP.HCM để được điều trị. Đối với bệnh nhân đột quỵ, việc phải chuyển lên các bệnh viện ở TP.HCM sẽ làm giảm bớt cơ hội để bệnh nhân trở lại cuộc sống bình thường hoặc gần như bình thường vì yếu tố thời gian không được đảm bảo.

Khoa Nội thần kinh dù là khoa “sinh sau đẻ muộn” nhưng đã có những bước phát triển rất đáng tự hào. Khoa hiện có 15 bác sĩ, trong đó 2/3 có trình độ sau đại học. Các y, bác sĩ trong khoa đều rất nhiệt huyết, yêu nghề, năng động và sáng tạo. Khoa cũng được bệnh viện trang bị nhiều loại trang thiết bị, máy móc hiện đại, thuốc men đầy đủ để điều trị đột quỵ. Nhờ đó, kết quả điều trị thành công đột quỵ cũng tăng theo từng năm.

Nếu năm 2016, tỷ lệ điều trị tái thông cho bệnh nhân đột quỵ của Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai mới đạt hơn 3,5%/1,4 ngàn bệnh nhân đột quỵ thì đến năm 2019, đã có 14,3% bệnh nhân/gần 2 ngàn bệnh nhân bị đột quỵ được điều trị tái thông. Tính riêng từ đầu năm 2020 đến nay, bệnh viện tiếp nhận và điều trị cho hơn 1 ngàn bệnh nhân bị đột quỵ, trong đó 16% bệnh nhân được điều trị tái thông.

Để đạt được chứng nhận Bạch kim phải kể đến sự đoàn kết, góp sức của cả tập thể, từ sự quan tâm, lãnh đạo, chỉ đạo của lãnh đạo Sở Y tế đến lãnh đạo Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai đến các khoa, phòng liên quan trong bệnh viện. Đó là động lực to lớn để bản các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai tiếp tục nỗ lực, cố gắng nhiều hơn nữa trong thời gian tới.

Theo đó, bệnh nhân bị đột quỵ sau khi được đưa vào khoa Cấp cứu, nhân viên y tế sẽ tiến hành nhận bệnh và xử trí ban đầu. Sau đó, khoa Cấp cứu mời bác sĩ Nội thần kinh hội chẩn khẩn, bệnh nhân được đưa vào chụp CT ngay tại khoa Cấp cứu. Bác sĩ nội thần kinh cho y lệnh điều trị thuốc tiêu sợi huyết (đối với bệnh nhân có chỉ định), bệnh nhân được chụp Ctsan mạch máu não, được can thiệp lấy huyết khối bằng dụng cụ dưới hệ thống DSA (những bệnh nhân có tắc động mạch lớn) và chuyển đến khoa Nội thần kinh để tiếp tục được điều trị và chăm sóc. Tại khoa Nội thần kinh, bệnh nhân sẽ được làm các cận lâm sàng để tìm nguyên nhân gây đột quỵ để có phương án dự phòng hiệu quả. Trong thời gian này bệnh nhân cũng được tập vật lý trị liệu và phục hồi chức năng sớm (thường sau 24 giờ). Khi ra viện, các bác sĩ dặn dò uống thuốc theo toa, tái khám đúng hẹn, hướng dẫn chế độ ăn, sinh hoạt, bỏ thuốc lá… Nhờ sự đoàn kết, phối hợp tốt giữa các khoa, phòng trong bệnh viện và với các đơn vị bạn mà ngày càng nhiều bệnh nhân bị đột quỵ được cứu sống trở về cuộc sống bình thường.

Theo BS Nguyễn Đình Quang, bệnh nhân bị đột quỵ có thể được cứu sống hoặc di chứng tối thiểu nếu được cấp cứu kịp thời và đúng cách.

Bệnh đột quỵ rất dễ chẩn đoán. Nếu phát hiện bản thân, người thân có những biểu hiện dưới đây, cần nhanh chóng đến bệnh viện để được khám, chẩn đoán, điều trị kịp thời. Đó là: bệnh nhân đang sinh hoạt bình thường bỗng nhiên nói khó, yếu tay chân, méo miệng, hôn mê, chóng mặt, mất thăng bằng...

Để phòng ngừa bệnh đột quỵ, người dân cần phải kiểm soát tốt các yếu tố nguy cơ. Nguy cơ hàng đầu là tăng huyết áp (chiếm đến 80%), tiếp đến là bị bệnh tiểu đường, các bệnh lý về tim mạch, người béo phì, rối loạn mỡ máu, ít vận động, hút thuốc lá…

Có 2 phương pháp chính để điều trị đột quỵ. Đó là dùng thuốc tiêu huyết khối và can thiệp lấy huyết khối bằng dụng cụ cơ học. Với phương pháp dùng thuốc để làm tan cục máu đông, người bệnh có 50% cơ hội để hòa nhập cộng đồng, có thể sinh hoạt độc lập, trở lại công việc bình thường. Nếu bệnh nhân bị tắc mạch máu lớn thì cần phải được can thiệp lấy huyết khối bằng dụng cụ cơ học. Phương pháp này sẽ giúp bệnh nhân có thêm cơ hội so với việc chỉ sử dụng thuốc.