Kiến nghị tháo gỡ khó khăn về kinh phí cho Trung tâm y tế H.Trảng Bom
- Thứ hai - 12/12/2022 15:45
- In ra
- Đóng cửa sổ này
Liên quan đến khó khăn về tài chính để chi trả tiền thuốc của Trung tâm y tế H.Trảng Bom (gọi tắt là Trung tâm), Sở Y tế đã họp với các Sở, ngành liên quan, UBND H.Trảng Bom để tìm cách tháo gỡ khó khăn cho Trung tâm.
Nợ hơn 22,3 tỷ đồng tiền thuốc, hóa chất
BS Nguyễn Đức Phước, Giám đốc Trung tâm y tế H.Trảng Bom cho hay, đến ngày 31-10-2022, Trung tâm còn nợ tiền thuốc, vật tư hóa chất của các nhà cung ứng số tiền hơn 22,3 tỷ đồng. Trong khi đó, số tiền mà Trung tâm chưa được thanh quyết toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT từ năm 2018 đến tháng 9-2022 là hơn 29,5 tỷ đồng. Do số tiền chưa được thanh toán rất lớn nên Trung tâm không có kinh phí để hoạt động. Nhiều công ty đã ngưng cung cấp thuốc hoặc cung ứng nhỏ giọt cho Trung tâm khiến tình trạng thiếu thuốc, vật tư, hóa chất diễn ra trong thời gian qua.
Vì thiếu kinh phí nên Trung tâm cũng không có đủ kinh phí để trả lương và các khoản đóng góp theo lương, chi trả chế độ… cho cán bộ viên chức, người lao động trong đơn vị vào quý IV-2022. Thu nhập của cán bộ, viên chức liên tục giảm, không đủ trang trải cho cuộc sống nên tình trạng nhân viên y tế nghỉ việc liên tục diễn ra. Từ năm 2020 đến nay, toàn Trung tâm có 45 cán bộ, viên chức nghỉ việc, trong đó có 18 bác sĩ và vẫn còn nhiều nhân viên đã nộp đơn xin nghỉ việc, đang được xem xét, giải quyết. Cán bộ, viên chức, người lao động không an tâm công tác và không còn muốn gắn bó lâu dài với đơn vị.
“Sau đại dịch Covid-19, Trung tâm gặp vô vàn khó khăn, ảnh hưởng trực tiếp đến công tác khám, chữa bệnh tại đơn vị. Nếu không sớm có biện pháp tháo gỡ khó khăn này, hoạt động tại Trung tâm sẽ khó được đảm bảo” - BS Phước cho hay.
Kiến nghị tạm ứng ngân sách
Trước khó khăn của Trung tâm y tế H.Trảng Bom, ngày 21-11-2022, BHXH tỉnh Đồng Nai đã tạm ứng cho Trung tâm số tiền 3 tỷ đồng. Trung tâm cũng đã chủ động tạm ứng nguồn cải cách tiền lương hơn 3,9 tỷ đồng để thanh toán cho các nhà cung ứng với số tiền hơn 6,9 tỷ đồng.
Sau khi thanh toán, một số công ty tiếp tục cung cấp thuốc cho Trung tâm. Với số thuốc tồn kho như hiện nay, Trung tâm sẽ sử dụng được trong khoảng 40 ngày, tính từ ngày 29-11-2022. Như vậy, sau 40 ngày nữa, nếu Trung tâm không được chi trả chi phí khám chữa bệnh BHYT thì sẽ không có kinh phí để mua thuốc phục vụ khám, chữ bệnh cho bệnh nhân.
Phó Giám đốc Sở Y tế Nguyễn Văn Bình cho biết, Sở Y tế sẽ tiếp tục phối hợp với BHXH tỉnh chỉ đạo các đơn vị liên quan rà soát, thuyết minh, giải trình nguyên nhân vượt tổng mức thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT. Tiếp tục kiến nghị BHXH Việt Nam xem xét việc thanh quyết toán chi phí vượt tổng mức thanh toán năm 2019, 2020, 2021 của Trung tâm và các đơn vị khác trong tỉnh.
Trong thời gian BHXH chưa thanh toán tiền, Sở Y tế đề xuất UBND tỉnh xem xét, chấp thuận cho phép Trung tâm được tạm ứng ngân sách để chi trả các khoản nợ tiền thuốc, vật tư, hóa chất cho các đối tác để được tiếp tục cung ứng hàng nhằm duy trì hoạt động khám, chữa bệnh cho người có thẻ BHYT và nhân dân trên địa bàn.
Sở Y tế kiến nghị Bộ Y tế tham mưu Chính phủ xem xét, sửa đổi, bổ sung Nghị định số 146/2018/NĐ-CP quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật BHYT, đặc biệt là điều chỉnh công thức tính tổng mức thanh toán một cách hợp lý, phù hợp với thực tế.
BHXH tỉnh kiến nghị BHXH Việt Nam xem xét giải quyết kinh phí đảm bảo đúng thời gian theo các quy định hiện hành.
Trong thời gian chờ lãnh đạo tỉnh xem xét, giải quyết, lãnh đạo Sở Y tế đề nghị Trung tâm y tế H.Trảng Bom cân đối nguồn tài chính, phân bổ thanh toán hợp lý cho các nhà thầu để đảm bảo tiếp tục cung ứng thuốc cho Trung tâm phục vụ người bệnh. Đồng thời, tăng cường chỉ đạo thực hiện đúng các quy định về khám chữa bệnh BHYT để hạn chế bị xuất toán. Thường xuyên kiểm tra tình hình sử dụng quỹ BHYT, có các biện pháp phòng vượt tổng mức thanh toán do nguyên nhân chủ quan.
Người dân chờ đợi khám bệnh tại Trung tâm y tế H.Trảng Bom
Nợ hơn 22,3 tỷ đồng tiền thuốc, hóa chất
BS Nguyễn Đức Phước, Giám đốc Trung tâm y tế H.Trảng Bom cho hay, đến ngày 31-10-2022, Trung tâm còn nợ tiền thuốc, vật tư hóa chất của các nhà cung ứng số tiền hơn 22,3 tỷ đồng. Trong khi đó, số tiền mà Trung tâm chưa được thanh quyết toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT từ năm 2018 đến tháng 9-2022 là hơn 29,5 tỷ đồng. Do số tiền chưa được thanh toán rất lớn nên Trung tâm không có kinh phí để hoạt động. Nhiều công ty đã ngưng cung cấp thuốc hoặc cung ứng nhỏ giọt cho Trung tâm khiến tình trạng thiếu thuốc, vật tư, hóa chất diễn ra trong thời gian qua.
Vì thiếu kinh phí nên Trung tâm cũng không có đủ kinh phí để trả lương và các khoản đóng góp theo lương, chi trả chế độ… cho cán bộ viên chức, người lao động trong đơn vị vào quý IV-2022. Thu nhập của cán bộ, viên chức liên tục giảm, không đủ trang trải cho cuộc sống nên tình trạng nhân viên y tế nghỉ việc liên tục diễn ra. Từ năm 2020 đến nay, toàn Trung tâm có 45 cán bộ, viên chức nghỉ việc, trong đó có 18 bác sĩ và vẫn còn nhiều nhân viên đã nộp đơn xin nghỉ việc, đang được xem xét, giải quyết. Cán bộ, viên chức, người lao động không an tâm công tác và không còn muốn gắn bó lâu dài với đơn vị.
“Sau đại dịch Covid-19, Trung tâm gặp vô vàn khó khăn, ảnh hưởng trực tiếp đến công tác khám, chữa bệnh tại đơn vị. Nếu không sớm có biện pháp tháo gỡ khó khăn này, hoạt động tại Trung tâm sẽ khó được đảm bảo” - BS Phước cho hay.
Triển khai chạy thận nhân tạo tại Trung tâm y tế H.Trảng Bom giúp bệnh nhân không phải lên các bệnh viện tuyến trên
Kiến nghị tạm ứng ngân sách
Trước khó khăn của Trung tâm y tế H.Trảng Bom, ngày 21-11-2022, BHXH tỉnh Đồng Nai đã tạm ứng cho Trung tâm số tiền 3 tỷ đồng. Trung tâm cũng đã chủ động tạm ứng nguồn cải cách tiền lương hơn 3,9 tỷ đồng để thanh toán cho các nhà cung ứng với số tiền hơn 6,9 tỷ đồng.
Sau khi thanh toán, một số công ty tiếp tục cung cấp thuốc cho Trung tâm. Với số thuốc tồn kho như hiện nay, Trung tâm sẽ sử dụng được trong khoảng 40 ngày, tính từ ngày 29-11-2022. Như vậy, sau 40 ngày nữa, nếu Trung tâm không được chi trả chi phí khám chữa bệnh BHYT thì sẽ không có kinh phí để mua thuốc phục vụ khám, chữ bệnh cho bệnh nhân.
Phó Giám đốc Sở Y tế Nguyễn Văn Bình cho biết, Sở Y tế sẽ tiếp tục phối hợp với BHXH tỉnh chỉ đạo các đơn vị liên quan rà soát, thuyết minh, giải trình nguyên nhân vượt tổng mức thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT. Tiếp tục kiến nghị BHXH Việt Nam xem xét việc thanh quyết toán chi phí vượt tổng mức thanh toán năm 2019, 2020, 2021 của Trung tâm và các đơn vị khác trong tỉnh.
Trong thời gian BHXH chưa thanh toán tiền, Sở Y tế đề xuất UBND tỉnh xem xét, chấp thuận cho phép Trung tâm được tạm ứng ngân sách để chi trả các khoản nợ tiền thuốc, vật tư, hóa chất cho các đối tác để được tiếp tục cung ứng hàng nhằm duy trì hoạt động khám, chữa bệnh cho người có thẻ BHYT và nhân dân trên địa bàn.
Sở Y tế kiến nghị Bộ Y tế tham mưu Chính phủ xem xét, sửa đổi, bổ sung Nghị định số 146/2018/NĐ-CP quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật BHYT, đặc biệt là điều chỉnh công thức tính tổng mức thanh toán một cách hợp lý, phù hợp với thực tế.
BHXH tỉnh kiến nghị BHXH Việt Nam xem xét giải quyết kinh phí đảm bảo đúng thời gian theo các quy định hiện hành.
Trong thời gian chờ lãnh đạo tỉnh xem xét, giải quyết, lãnh đạo Sở Y tế đề nghị Trung tâm y tế H.Trảng Bom cân đối nguồn tài chính, phân bổ thanh toán hợp lý cho các nhà thầu để đảm bảo tiếp tục cung ứng thuốc cho Trung tâm phục vụ người bệnh. Đồng thời, tăng cường chỉ đạo thực hiện đúng các quy định về khám chữa bệnh BHYT để hạn chế bị xuất toán. Thường xuyên kiểm tra tình hình sử dụng quỹ BHYT, có các biện pháp phòng vượt tổng mức thanh toán do nguyên nhân chủ quan.