Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai làm chủ kỹ thuật mổ tim nội soi
- Thứ tư - 23/10/2024 10:47
- In ra
- Đóng cửa sổ này
(CTT-Đồng Nai) - Cách đây 2 năm, Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai đã triển khai thành công kỹ thuật mổ tim nội soi. Đây là bước tiến lớn đối với bệnh viện và ngành Y tế Đồng Nai.
Đến nay Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai đã làm chủ kỹ thuật này và tiếp tục phát triển để thực hiện các trường hợp phức tạp hơn, nhiều tổn thương tim cùng lúc.
Thực hiện phẫu thuật thành công nhiều ca bệnh nặng
Chị ...C (30 tuổi, ngụ TP.Biên Hòa) là trường hợp mổ tim nội soi đầu tiên do các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai trực tiếp thực hiện dưới sự hỗ trợ của các chuyên gia của Bệnh viện Chợ Rẫy (TP. Hồ Chí Minh) vào năm 2022.
Bệnh nhân này phát hiện bệnh tim bẩm sinh thông liên nhĩ, tuy nhiên do tình hình dịch bệnh Covid-19, gia đình quyết định không phẫu thuật. Đến khi lỗ thông gây hậu quả khá nghiêm trọng đến sức khỏe tim mạch của người bệnh, gây hở van 3 lá nặng và giãn tim phải, bệnh nhân mới nhập viện phẫu thuật. Vì nếu để lâu dài sẽ gây hư hệ thống mạch máu phổi, ảnh hưởng đến sức khỏe người bệnh.
TS-BS Võ Tuấn Anh, Trưởng khoa Ngoại lồng ngực - Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai cho biết, với trường hợp này các bác sĩ đã áp dụng mổ nội soi cho bệnh nhân dưới sự hỗ trợ của các chuyên gia của Bệnh viện Chợ Rẫy TP. Hồ Chí Minh. Phương pháp mổ nội soi với thời gian mổ tương đương mổ hở, nhưng bệnh nhân sẽ ít mất máu, ít đau, giảm nguy cơ nhiễm trùng vì ít xâm lấn, do đó thời gian nằm viện rút ngắn hơn, đặc biệt sẹo mổ nhỏ, mang lại tính thẩm mỹ cao cho bệnh nhân so với phương pháp mổ hở trước đây.
Theo TS-BS Võ Tuấn Anh, đến nay bệnh viện đã tự làm chủ được kỹ thuật này, điều này giúp người dân được thụ hưởng kỹ thuật cao ngay tại tỉnh nhà mà không phải lên TP. Hồ Chí Minh như trước đây, cùng với đó là chi phí thấp hơn và tiện lợi cho việc đi lại chăm sóc của người nhà. Mặc dù là kỹ thuật được thực hiện thường quy, tuy nhiên trước khi quyết định mổ vẫn cần sự tham vấn của các bác sĩ Bệnh viện Chợ Rẫy. Hiện chúng tôi đang thực hiện các trường hợp bệnh tim đơn giản, dự kiến từ năm 2025 trở đi sẽ áp dụng mổ tim cho các trường phức tạp hơn, nhiều tổn thương tim cùng lúc.
Sau hơn 2 năm triển khai kỹ thuật mổ tim nội soi, đến nay Khoa Ngoại lồng ngực - Tim mạch của bệnh viện đã phẫu thuật nội soi điều trị 30 bệnh nhân có bệnh lý van tim (van hai lá van động mạch chủ, thông liên nhĩ, thông liên thất...). Tất cả những trường hợp này đều chưa để xảy ra tai biến, biến chứng hay phải chuyển qua mổ hở.
Kỹ thuật hiện đại, nhiều ưu điểm
TS-BS Tuấn Anh cho hay, trước đây mổ hở truyền thống, các bác sĩ phải cưa toàn bộ xương ức, dùng dụng cụ để mở lồng ngực ra.
Ưu điểm của phương pháp này giúp tiếp cận tim thao tác dễ dàng; tuy nhiên việc cưa xương ức sẽ giảm tác dụng xương ức của bệnh nhân. Còn mổ tim nội soi, các bác sĩ sẽ rạch một đường mổ nhỏ chỉ vài cm ở dưới đùi của bệnh nhân, để đưa dụng cụ mổ đến buồng tim. Đồng thời, rạch thêm một đường mổ nhỏ khác ngay dưới vùng ngực bên phải của bệnh nhân, để tiến hành chỉnh sửa tim.
“Ưu điểm mổ nội soi mức độ xâm lấn giảm nhưng vẫn đảm bảo hiệu quả cuộc mổ. Thay đổi đường tiếp cận giúp bệnh nhân giảm đau, vết mổ nhỏ, thời gian phục hồi nhanh, ít đau, chi phí sẽ giảm hơn so với mổ hở. Do đó, mổ nội soi khó hơn mổ hở rất nhiều, vì đòi hỏi bác sĩ phải vừa thực hiện vừa quan sát qua màn hình, hoặc chỉ qua một lỗ nhỏ trên thành ngực, điều này đòi hỏi các phẫu thuật viên phải rất tập trung, chỉ một sai sót nhỏ cũng sẽ khiến ca mổ thất bại và để lại hậu quả rất lớn” - TS-BS Tuấn Anh nói.
TS-BS Võ Tuấn Anh cũng cho biết thêm, mổ tim nội soi được xem là một cuộc cách mạng, bước tiến lớn của ngành phẫu thuật tim. Phương pháp này hiện đã được áp dụng tại nhiều quốc gia có nền y học phát triển. Ở Việt Nam, một số bệnh viện lớn như: Bệnh viện E Trung ương, Bệnh viện Chợ Rẫy TP. Hồ Chí Minh hay Bệnh viện Đại học Y dược TP.Hồ Chí Minh... đã triển khai kỹ thuật này từ nhiều năm nay và mang lại kết quả điều trị khả quan.
Hướng tới mục tiêu cập nhật các tiến bộ khoa học, xu hướng điều trị mới, chuyên sâu, Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai cũng đã triển khai và làm chủ kỹ thuật mổ tim nội soi, giúp người dân địa phương được thụ hưởng dịch vụ y tế tiên tiến nhất mà không phải chuyển lên tuyến trên. Đây là một bước tiến mới và là một trong những thành tựu rất tự hào của ngành Y tế Đồng Nai.
Bác sĩ Tuấn Anh khám sức khỏe cho bệnh nhân sau ca phẫu thuật tim
Đến nay Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai đã làm chủ kỹ thuật này và tiếp tục phát triển để thực hiện các trường hợp phức tạp hơn, nhiều tổn thương tim cùng lúc.
Thực hiện phẫu thuật thành công nhiều ca bệnh nặng
Chị ...C (30 tuổi, ngụ TP.Biên Hòa) là trường hợp mổ tim nội soi đầu tiên do các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai trực tiếp thực hiện dưới sự hỗ trợ của các chuyên gia của Bệnh viện Chợ Rẫy (TP. Hồ Chí Minh) vào năm 2022.
Bệnh nhân này phát hiện bệnh tim bẩm sinh thông liên nhĩ, tuy nhiên do tình hình dịch bệnh Covid-19, gia đình quyết định không phẫu thuật. Đến khi lỗ thông gây hậu quả khá nghiêm trọng đến sức khỏe tim mạch của người bệnh, gây hở van 3 lá nặng và giãn tim phải, bệnh nhân mới nhập viện phẫu thuật. Vì nếu để lâu dài sẽ gây hư hệ thống mạch máu phổi, ảnh hưởng đến sức khỏe người bệnh.
TS-BS Võ Tuấn Anh, Trưởng khoa Ngoại lồng ngực - Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai cho biết, với trường hợp này các bác sĩ đã áp dụng mổ nội soi cho bệnh nhân dưới sự hỗ trợ của các chuyên gia của Bệnh viện Chợ Rẫy TP. Hồ Chí Minh. Phương pháp mổ nội soi với thời gian mổ tương đương mổ hở, nhưng bệnh nhân sẽ ít mất máu, ít đau, giảm nguy cơ nhiễm trùng vì ít xâm lấn, do đó thời gian nằm viện rút ngắn hơn, đặc biệt sẹo mổ nhỏ, mang lại tính thẩm mỹ cao cho bệnh nhân so với phương pháp mổ hở trước đây.
Theo TS-BS Võ Tuấn Anh, đến nay bệnh viện đã tự làm chủ được kỹ thuật này, điều này giúp người dân được thụ hưởng kỹ thuật cao ngay tại tỉnh nhà mà không phải lên TP. Hồ Chí Minh như trước đây, cùng với đó là chi phí thấp hơn và tiện lợi cho việc đi lại chăm sóc của người nhà. Mặc dù là kỹ thuật được thực hiện thường quy, tuy nhiên trước khi quyết định mổ vẫn cần sự tham vấn của các bác sĩ Bệnh viện Chợ Rẫy. Hiện chúng tôi đang thực hiện các trường hợp bệnh tim đơn giản, dự kiến từ năm 2025 trở đi sẽ áp dụng mổ tim cho các trường phức tạp hơn, nhiều tổn thương tim cùng lúc.
Sau hơn 2 năm triển khai kỹ thuật mổ tim nội soi, đến nay Khoa Ngoại lồng ngực - Tim mạch của bệnh viện đã phẫu thuật nội soi điều trị 30 bệnh nhân có bệnh lý van tim (van hai lá van động mạch chủ, thông liên nhĩ, thông liên thất...). Tất cả những trường hợp này đều chưa để xảy ra tai biến, biến chứng hay phải chuyển qua mổ hở.
Bệnh nhân sau phẫu thuật tim nội soi hồi phục tốt
Kỹ thuật hiện đại, nhiều ưu điểm
TS-BS Tuấn Anh cho hay, trước đây mổ hở truyền thống, các bác sĩ phải cưa toàn bộ xương ức, dùng dụng cụ để mở lồng ngực ra.
Ưu điểm của phương pháp này giúp tiếp cận tim thao tác dễ dàng; tuy nhiên việc cưa xương ức sẽ giảm tác dụng xương ức của bệnh nhân. Còn mổ tim nội soi, các bác sĩ sẽ rạch một đường mổ nhỏ chỉ vài cm ở dưới đùi của bệnh nhân, để đưa dụng cụ mổ đến buồng tim. Đồng thời, rạch thêm một đường mổ nhỏ khác ngay dưới vùng ngực bên phải của bệnh nhân, để tiến hành chỉnh sửa tim.
“Ưu điểm mổ nội soi mức độ xâm lấn giảm nhưng vẫn đảm bảo hiệu quả cuộc mổ. Thay đổi đường tiếp cận giúp bệnh nhân giảm đau, vết mổ nhỏ, thời gian phục hồi nhanh, ít đau, chi phí sẽ giảm hơn so với mổ hở. Do đó, mổ nội soi khó hơn mổ hở rất nhiều, vì đòi hỏi bác sĩ phải vừa thực hiện vừa quan sát qua màn hình, hoặc chỉ qua một lỗ nhỏ trên thành ngực, điều này đòi hỏi các phẫu thuật viên phải rất tập trung, chỉ một sai sót nhỏ cũng sẽ khiến ca mổ thất bại và để lại hậu quả rất lớn” - TS-BS Tuấn Anh nói.
TS-BS Võ Tuấn Anh cũng cho biết thêm, mổ tim nội soi được xem là một cuộc cách mạng, bước tiến lớn của ngành phẫu thuật tim. Phương pháp này hiện đã được áp dụng tại nhiều quốc gia có nền y học phát triển. Ở Việt Nam, một số bệnh viện lớn như: Bệnh viện E Trung ương, Bệnh viện Chợ Rẫy TP. Hồ Chí Minh hay Bệnh viện Đại học Y dược TP.Hồ Chí Minh... đã triển khai kỹ thuật này từ nhiều năm nay và mang lại kết quả điều trị khả quan.
Hướng tới mục tiêu cập nhật các tiến bộ khoa học, xu hướng điều trị mới, chuyên sâu, Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai cũng đã triển khai và làm chủ kỹ thuật mổ tim nội soi, giúp người dân địa phương được thụ hưởng dịch vụ y tế tiên tiến nhất mà không phải chuyển lên tuyến trên. Đây là một bước tiến mới và là một trong những thành tựu rất tự hào của ngành Y tế Đồng Nai.